Berikut adalah contoh surat pernyataan ahli waris yang dapat digunakan untuk menyatakan siapa saja yang berhak mewarisi harta peninggalan seseorang yang telah meninggal dunia:
SURAT PERNYATAAN AHLI WARIS
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama: [Nama Lengkap] Tempat, Tanggal Lahir: [Tempat, Tanggal Lahir] Alamat: [Alamat Lengkap] Nomor KTP: [Nomor KTP]
Dalam hal ini bertindak sebagai ahli waris dari almarhum/almarhumah:
Nama: [Nama Lengkap Almarhum/Almarhumah] Tempat, Tanggal Lahir: [Tempat, Tanggal Lahir Almarhum/Almarhumah] Tanggal Meninggal: [Tanggal Meninggal] Alamat: [Alamat Lengkap Almarhum/Almarhumah]
Dengan ini menyatakan bahwa saya dan pihak-pihak yang tercantum di bawah ini adalah ahli waris sah dari almarhum/almarhumah, yang berhak atas harta peninggalan almarhum/almarhumah.
Ahli Waris:
- Nama: [Nama Lengkap Ahli Waris 1] Hubungan dengan Almarhum/Almarhumah: [Contoh: Anak, Suami/Istri, Orang Tua] Alamat: [Alamat Lengkap Ahli Waris 1]
- Nama: [Nama Lengkap Ahli Waris 2] Hubungan dengan Almarhum/Almarhumah: [Contoh: Anak, Suami/Istri, Orang Tua] Alamat: [Alamat Lengkap Ahli Waris 2]
(Tambahkan jika ada ahli waris lainnya)
Bahwa surat ini kami buat untuk keperluan pengurusan administrasi dan kepentingan lainnya yang berhubungan dengan pembagian warisan dari almarhum/almarhumah. Kami menyatakan bahwa seluruh data yang kami berikan adalah benar dan sah sesuai dengan fakta yang ada.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya tanpa adanya paksaan dari pihak manapun dan untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Dibuat di: [Kota] Tanggal: [Tanggal Pembuatan Surat]
Pihak Pertama (Ahli Waris 1)
Tanda tangan: ___________________
Nama: [Nama Lengkap]
Pihak Kedua (Ahli Waris 2)
Tanda tangan: ___________________
Nama: [Nama Lengkap]
(Tambah tanda tangan ahli waris lainnya jika ada)
Saksi-saksi (Jika diperlukan)
- Nama: [Nama Saksi 1] Tanda tangan: ________________
- Nama: [Nama Saksi 2] Tanda tangan: ________________
« Back to Glossary Index